دور الهيبارين في مكافحة كورونا والحالات التي يعطى فيها الهيبارين. فما هو الهيبارين، هو دواء مضاد لتخثر الدم، يختلف عن باقي مضادات التخثر الأخرى بسرعة تأثيره. لذلك يستخدم في العمليات الجراحيةوخاصة عمليات القلب المفتوح، وأثناء غسيل الكلى إضافةً لذلك يستخدم الهيبارين بعد العمليات الجراحية التي تتطلب الاستلقاء في الفراش لمدة طويلة. وفي الفترة الأخيرة وبعدانتشار وباء كورونا وكثرة الوفيات بسبب الجلطات الدموية.استخدم الأطباء الهيبارين لمكافحة كورونا وللوقاية من الجلطات الدموية. مثل التخثر داخل الأوعية المنتشر، والصمة الرئوية
عناصر المقالة
دور الهيباربين بمكافحة كورونا
دور الهيبارين في مكافحة كورونا، والحالات التي يعطى فيها الهيبارين. أكدت الدراسات بأنّ المرضى الذين يدخلون المشافي بسبب الإصابة بفيروس كورونا، أنه بالتأكيد سيحدث تغيّرات شديدة في دمائهم. وقد تنجم هذه التغيرات عن اختلال في التوازن الهرموني. نتيجة تعطل الأنزيم المسؤول عن هذا التوازن وذلك بسبب ارتباط الفيروس به. وهذا يؤدي إلى ارتفاع معدل الجلطات الدماغيّة عند هؤلاء المرضى. لذلك اتجه الأطباء إلى وصف الهيبارين في علاج كورونا. بسبب دوره الفعال في الوقاية من الجلطات الدموية التي يسببها الفيروس.حيث أكدت جميع الدراسات أن الهيبارين يعتبر مرشح للعمل على خداع الفيروس للإرتباط به بدلًا من الخلايا البشرية. فما هي آلية عمل الهيبارين؟ ولماذا هو دواء فعال لعلاج كورونا؟ وكيف يدخل فيروس كورونا إلى الجسم؟ فعند العدوى بالفيروس يلتصق بالخلايا البشروية التي تبطن المجاري التنفسية، والمعوية. وبعد ذلك يغزو الفيروس الخلية ويتكاثر فيها، وهذا يؤدي إلى ازدياد أعداده. من ناحيةٍ أخرى يفرز الجهاز المناعي كميات كبيرة من مادة السيتوكين للتصدي للفايروس، وهذا يؤدي إلى حدوث حالة التهابية شديدة في الجسم كرد فعل لدخول الفيروس، حيث تحدث عاصفة السيتوكين، التي تتمثل بمهاجمة الخلايا المناعية للرئتين بدل الدفاع عنها.
طرق العدوى بفيروس كورونا
تتم العدوى بفايروس كورونا نتيجة انتقال الفايروس من الشخص المصاب إلى الشخص السليم بعدة طرق.
- أولًا بواسطة الرزاز المحمل بالفايروس الذي ينتقل بسبب العطاس عن طريق الأنف، والفم، والعين.
- وثانيًا عن طريق الأسطح الملوثة بالفيروس كالطاولات، ومسكات الأبواب.
- وثالثًا نتيجة استخدام أدوات الشخص المصاب بكورونا.
الوقاية من الإصابة ودور الهيبارين في العلاج
تكون الوقاية باتباع التعليمات التالية:
- قبل كل شيئ ارتداء الكمامات في أماكن الازدحام.
- وترك مسافة أمان بين الأشخاص متر ونصف.
- و كذلك العطاس بمنديل ورقي يتم التخلص منه مباشرةً.
- وأيضًا غسل اليدين بالماء والصابون لمدة 40 ثانية.. وفي حال عدم توفر الماء والصابون يتم التعقيم بالكحول.
- بالإضافة إلى غسل اليدين بالماء والصابون قبل الطعام وبعده.
- وكذلك غسل اليدين بالماء والصابون بعد الخروج من دورات المياه.
- وعلاوة على ذلك يجب استخدام الهيبارين لأنّ له دور فعال في مكافحة كورونا.
- كذلك استخدام الفيتامينات لرفع المناعة وخاصة فيتامين c.
مضادات استطباب استخدام الهيبارين
لا يسمح باستخدام دواء الهيبارين في الحالات التالية:
- المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد بعدد الصفيحات.
- المرضى الذين يعانون من اضطراب في تخثر الدم كالناعور.
- المصابون بالتهاب شغاف القلب الجرثومي.
- المصابون بالقرحات الهضمية.
- في حالات ارتفاع ضغط الدم الشّديد.
- في حالات النزف الدماغي.
- المرضى الذين خضعوا مؤخرًا لعمل جراحي على الدّماغ.
- كل مريض سيخضع قريبًا للتخدير القطني أو البزل القطني.
الآثار الجانبية لدواء الهيبارين
يؤدي التداوي بالهيبارين إلى التأثيرات التالية:
- قد يحدث لدى بعض المرضى نزف حاد.
- أحيانًا نجد ارتفاع بوتاسيوم الدّم.
- قد يحدث نقص صفيحات عند بعض المرضى.
- من الممكن حدوث احمرار وحكة مكان الحقن وهنا لا بدّ من تغيير مكان الحقن.
التوصيات التي يجب اتباعها عند العلاج بالهيبارين
هناك مجموعة من الحلات التي يجب الحذر عند إعطاء ا
- المسنين.
- في حال انخفاض وظائف الكبد والكلية.
- مرضى القصور الكلوي المزمن.
- المصابون بالداء السكري.
- ارتفاع بوتاسيوم الدم.
- قصور القلب الاحتقاني.
- الحامل والمرضع.
- حالات التحسس الشديد على الهيبارين.
الأشكال الدوائية للهيبارين، الجرعة، طريقة الإعطاء
يوجد الهيبارين على شكل حقن تعطى كما يلي:
- حقنًا تحت الجلد كل 8-12 ساعة.
- أوعن طريق الوريد بشكل متواصل.
يعطى الهيبارين بجرعة وقائية من5000-15000 وحدة دولية باليوم حقنًا تحت الجلد، وبجرعة علاجية تبدأ ب10000وحدة دولية ثم 40000وحدة دولية خلال 24 ساعة.
الأدوية التي تعطى بحذر مع الهيبارين وتستخدم في علاج كورونا
هناك الكثير من الأدوية التي تتداخل مع دواء الهيبارين إذا أعطيت بالتزامن معه،حيث تؤثر
على فعاليته زيادةً أو نقصانًا مثل:
- دواء سيفترياكسون هذا الدواء إذا استخدم مع الهبارين في علاج كورونا بنفس الوقت أدى إلى زيادة تأثيره المضاد للتخثر، لذا يجب مرقبة زمن النزف والتخثر.
- أيبوبروفين يقلل من التأثير المضاد للتخثر للهبارين وبالتالي يؤدي إلى حدوث نزوف وخاصة هضمية.
- لا يستخدم الهيبارين مع الأسبرين إلا بعد استشارة الطبيب لأنه يؤدي إلى نزف خطير.
- سيفيكسيم استخدامه مع الهيبارين يؤدي إلى حدوث نزوف نتيجة زيادة فعالية الهيبارين.
- الميثيمازول يقلل من فعالية الهيبارين عند استخدامه معه.
في النهاية بعد تسليط الضوء على آليّة عمل الهبارين في علاج كورونا، كذلك على استخدامه في الوقاية والعلاج في حالات تخثر الدم، ومضادات الاستطباب، والتأثيرات الجانبية له، والأشكال الصّيدلانية، أرجو أن أكون قدمت بعض الفائدة.