يعد سرطان الثدي أشيع سرطان عند النساء، ويتوضع غالباً في الربع العلوي الوحشي ، وتكون ذورة حدوثه بعمر ٤٠-٥٠ سنة وهو نادر قبل ٢٥ سنة وبعد ٧٥ سنة.

عوامل الخطورة

  • عوامل عائلية وراثية: حيث تزداد الخطورة بنسبة ٢-٣ أضعاف إذا كانت القرابة من الدرجة الأولى حيث أن ٥-١٠٪؜ من سرطانات الثدي هي وراثية ومعظم المرضى يكون لديهم BRCA إيجابية.
  • عوامل طمثية وحملية: كالبلوغ المبكر والضهي المتأخر وعدم الانجاب وعدم الإرضاع وتأخر الحمل وارتفاع الاستروجين
  • عوامل أخرى: كالتعرض للأشعة وتناول الكحول والبدانة بعد سن الضهي وقلة النشاط الفيزيائي.

الكشف المبكر عن سرطان الثدي

  • صورة ثدي عند النساء الأكبر من ٤٥ سنة كل عامين.
  • فحص ذاتي للثدي بدءاً من عمر ٢٥
تشخيص سرطان الثدي: 
١- الاستجواب: تاريخ ظهور الآفة- عوامل الخطورة- موانع الحمل والعلاج الهرموني.
٢-الفحص السريري: كتلة غير منتظمة غير واضحة الحدود قاسية ملتصقة على الجلد والعمق غير مؤلمة.
٣-الصور الشعاعية: كالماموغرام والايكو
٤- الخزعة.
أنواع سرطان الثدي: 
إن معظم سرطانات الثدي هي كارسينوما غازية قنوية.
وتحدث السرطانة الفصيصية بنسبة ١٠٪؜.
عوامل الإنذار:
  • إن قطر الورم هو أهم عامل انذاري
  • غزو الجلد والعمق
  • غزو العقد اللمفية
  • وجود صمات ورمية حول الورم
  • الانذار أسوأ في الأعمار الصغيرة
  • سلبية مستقبلات الأستروجين تعطي انذاراً سيئاً

العلاج

١-الجراحة:
إذا أثبت الفحص الفوري أن الورم خبيث فالعملية تكون حسب قطر الورم الأعظمي:
-ورم قطره ٣ سم أو أقل: استئصال الورم أو استئصال ثدي ربعي
-ورم قطره أكبر من ٣ سم: استئصال ثدي تام وتجريف الإبط وتشعيع جدار الصدر.
٢- الأشعة: بعد استئصال الورم
٣-العلاج الكيماوي:
في كل ورم أكثر من ١.٥ سم ، واذا كانت العقد اللمفية الإبطية مصابة ، وإذا وجدت صمات ورمية حول الورم
٤- العلاج الهرموني:
بمضادات الأستروجين كالتاموكسفين ومضادات الأروماتاز.
اختلاطات العلاج:
اختلاطات العلاج الجراحي:
  • ورم دموي وإنتان
  • تورم الذراع
  • أذية الأعصاب
  • وذمة لمفاوية
اختلاطات العلاج الكيماوي:
  • التعب والنعاس
  • فقدان الشعر
  • غثيان وإقياء
  • قصور قلب
اختلاطات العلاج الشعاعي:
  • احمرار الجلد
  • تليف حول الكتف .