علاج اصفرار الجلد ( اليرقان ) واعراضه

كيف يبدو؟ يأخذ الجلد مظهراً مصفراً وكذلك يدعى باليرقان.

ما الذي يمكن أن يزيده سوءاً؟ تناول أدوية معينة ، أخذ أدوية وريدية، إدمان الكحول، والتعرض للمذيبات الكيميائية، ونقل مكونات الدم.

يحدث اليرقان عندما تتراكم مادة البيلروبين في الدم والتي تنتج من تحطم الكريات الحمراء بالدم، ويكاد يحدث لدى كل مولود حالة حقيقية من اليرقان والتي هي حالة طبيعية ولا تسبب أية مشاكل.

سيسألك الطبيب عن : الصداع، وفقدان الشهية، والغثيان والإقياء، والحمى والقشعريرة ، وألم البطن، وتغير الوزن، وانتفاخ البطن، والبراز الزفتي الأسود، ووجود الدم بالبراز، والبراز فاتح اللون، واغمقاق البول ، والتغير في طريقة التفكير ،والآلام المفصلية، والحكة، والنتائج المخبرية فيما يتعلق بذلك.

وسيسألك الطبيب أيضاً إذا كنت أنت أو شخص ما من أفراد أسرتك تعانون من : اليرقان،وإدمان الكحول، والأمراض الكبدية، والحصيات الصفراوية، وقصة نزف معدي معوي سابق، والإدمان على العقاقير، وداء كثرة وحيدات النوى، والأمراض الدموية والسرطان.

سيحتاج الطبيب أن يعرف متى لاحظت الأعراض أول مرة وإن كان هناك تماس صميمي مع مريض مصاب باليرقان أو أنك قد سافرت خلال الشهور الستة الماضية.

وسيحتاج الطبيب أن يعرف إن كنت تتناول أياً من الأدوية التالية: الايزونيازيد( السل) ،الفينوتيازيد، مضادات الذهان مثل الهالدول، وموانع الحمل الفموية، والتخدير الحديث، والأدوية الخافضة للكولسترول،والمضادات الحيوية من نوع السولفا متل السولفاميتوكسازول، والنيتروفورانتدوئين والكيندين.

سيقوم الطبيب بفحص جسدي يتضمن: قياس الضغط والنبض والحرارة وفحص البطن وفحص البراز لتحري وجود الدم وسيقوم بفحص شامل للجلد وسيسألك الطبيب لتحري حالتك الذهنية كسؤاله لك عن مكانك الحالي والأحداث القريبة.

١- التهاب الكبد الفيروسي: وهو انتان الكبد بفيروسات التهاب الكبد من نوع A,B,C .

النوع B,Cأكثر شيوعاً عند متعاطي المخدرات عن طريق الوريد والذين هم بتماس مع مكونات الدم والمرضى المصابين باليرقان والمياه الملوثة أما النوع A فهو ينتقل عن طريق الطعام وهو أقل شدة.

يحدث اليرقان في التهاب الكبد الفيروسي بعد أيام أو أسابيع ويرافقه ألم بطني علوي وغثيان وإقياء وألم مفصلي وحمى وصداع وبول غامق وبراز فاتح.

٢- التهاب الكبد السمي: وهو التهاب الكبد بالأدوية والكحول والمذيبات الكيماوية .

يحدث فيه اليرقان بعد أيام أو أسابيع ويرافقه ألم بطني علوي وبراز فاتح وبول غامق.

٣- الانسداد الصفراوي: وهو انسداد مجرى العصارة الهاضمة التي تحوي البيلروبين مسبباً ارتفاع تركيز البيلروبين في الدم.

ومن أعراضه الحكة والبراز الفاتح والبول الغامق وقد توجد قصة سابقة لحصيات صفراوية.

٤-متلازمة جلبرت: وهي اضطراب وراثي يؤثر على آلية التعامل مع البيلروبين الكبد .

٥-الأمراض الكبدية المزمنة.

وهي أمراض كبدية طويلة الأمد تسبب تندباً في الكبد يعرف بالتشمع .

يحدث فيها يرقان مزمن ومع احمرار راحتي اليدين وقد يكون هناك تاريخ طويل من إدمان الكحول.

٦- قصور الكبد: وهو عدم قدرة الكبد على العمل بالشكل المطلوب  وقد يكون هناك قصة لانتان أو نزف معدي معوي أو اضطراب توجه وذهول وسبات.

إن بداية تحديد ظهور اليرقان في الرضع قد يساعد في تحديد السبب: