ما هو سن اليأس ودلائل حدوثه عند المرأة. تملك المرأة جميع البويضات منذ الولادة و لا تكون البويضات ناضجة في مرحلة الطفولة. بحيث تبقى في المبيض تحيط بها طبقة من الخلايا الداعمة. وفي سن البلوغ تنضج بويضة واحدة في كل دورة شهرية وتخرج من أحد المبيضين وهذه هي عملية الإباضة.
من الجدير بالذكر بأنه عندما يخلو المبيض من البويضات تتوقف عملية الإباضة المترافقة بانقطاع الدورة الشهرية. وهذا هو سن اليأس ولا يتشخص سن اليأس إلا إذا انقطع الطمث لمدة سنة كاملة. بناءً على ما سبق سن اليأس هو انقطاع الطمث الدائم لدى المرأة. بالنتيجة يحدث انقطاع الطمث بشكل طبيعي عندما يكون متوسط عمر المرأة يعادل 51 سنة . ولكن هناك حالات خاصة يحدث فيها انقطاع الطمث بعمر أصغر من 45 سنة. كتعرض المرأة لقصور المبيضين أو استئصال المبيضين في هذه الحالة يسمى انقطاع الطمث المبكر. أما إذا حدث انقطاع الطمث والمرأة أصغر من 40 سنة هنا يسمى انقطاع الطمث السابق لأوانه.
عناصر المقالة
أسباب سن اليأس ودلائل حدوثه عند المرأة
في الأحوال الطبيعية يحدث سن اليأس نتيجة التغيرات الهرمونية لدى المرأة بسبب التقدم بالعمر, ولكن هناك مجموعة من الأسباب التي تؤدي إلى انقطاع الطمث نذكر منها:
- استئصال الرحم: بعد عملية استئصال الرحم تتعرض المرأة مباشرةً لأعراض انقطاع الطمث.
- استئصال المبيضين: كذلك عندما تخضع المرأة لاستئصال المبيضين تظهر الأعراض خلال 24 ساعة. وتزداد حدة الأعراض عندما يتم استئصال الرحم والمبيضين معًا.
- العلاج الإشعاعي والكيميائي: عند تعرض المرأة للعلاج الإشعاعي والكيميائي إثر الإصابة بالسرطان يؤدي إلى غياب قدرة المبيضين على إفراز الهرمونات . هذا بدوره يؤدي إلى انقطاع الطمث عند المرأة، وأحيانًا يكون عكوسًا حسب عمر المرأة ونوعية العلاج.
- قصور المبيضين البدئي: ويحدث هذا النوع بعمر مبكر و يعود السبب إلى العوامل الوراثية، أو أمراض المناعة الذاتية.
تشخيص سن اليأس
يتم التشخيص عن طريق :
- أخذ القصة المرضية حيث يتم البحث عن الأسباب الوراثية، والتاريخ المرضي. كذلك يتم الاستفسار عن الأعراض التي تشكو منها المرأة.
- الفحوص المخبرية حيث نعاير الهرمونات التالية:
- الإستروجين الذي ينخفض في انقطاع الطمث.
- في حين يرتفع تركيز الهرمون المنبه للجريب في سن اليأس.
- نعاير مستوى الهرمون المنبه للدرقية وذلك بسبب الشبه الكبير بين أعراض انقطاع الطمث وأعراض قصور الدرق.
أعراض سن الحكمة
في الحقيقة تتعرض المرأة قبل انقطاع الدورة الشهرية إلى ما يسمى فترة ما قبل انقطاع الطمث. حيث يحدث نقص كبير في قدرة المبايض على انتاج الإستروجين. وتبدأ هذه الفترة عادةً في الأربعينات من العمر، ولكنها قد تبدأ أبكر من ذلك بكثير في الثلاثينات من العمر. تستمر هذه الفترة مدة 3 إلى 4 سنوات ومن الممكن أن تستمر أكثر من ذلك. فكلما اقتربت المرأة من انقطاع الطمث كلما زادت شدة الأعراض. ولكن بعد انقطاع الطمث تدخل المرأة بمرحلة ما بعد انقطاع الطمث. وهنا تقل حدة بعض الأعراض مثل الهبات الساخنة، بينما تزداد شدة الأعراض المرتبطة بإفراز الهرمونات.
يحدث في سن اليأس مجموعة من الأعراض تختلف في شدتها من امرأة لأخرى، أحيانًا تكون هذه الأعراض خفيفة لا تحتاج لعلاج. وقد تكون شديدة وهنا لا بد من العلاج الدوائي. وأهم هذه الأعراض:
- عدم انتظام الدورة الشهرية: من الممكن أن يكون اضطراب الدورة الشهرية أول أعراض اقتراب انقطاع الطمث. حيث تعاني المرأة من الأعراض التالية:
- طول فترة الدورة الشهرية أو قصرها مقارنةً بالوضع الطبيعي.
- نزف الطمث تكون شدته أكثر من المعتاد.
- كذلك قد نجد بقع النزف الخفيف.
- كما نجد تنقص الفترة بين دورتين متتاليتين.
- عودة الطمث بعد انقطاعه لمدة سنة كاملة.
- ومن الشكاوى أيضًا بقاء الطمث أكثر من سبعة أيام.
- تغيرات في المزاج: إن التغيرات الهرمونية التي تحدث في فترة انقطاع الطمث، تعتبر من أهم الأسباب التي تؤدي إلى اضطراب المزاج. كذلك تعرض المرأة للتوتر والضغوط النفسية، ويزداد الاضطراب في المزاج شدة إذا كانت المرأة تعرضت للاكتئاب خلال حياتها.
- الهبات الساخنة والتعرق وخاصة أثناء الليل: تعاني المرأة خلال فترة انقطاع الطمث من ارتفاع في حرارة الجسم. كما نجد احمرار الوجه والرقبة وبقع حمراء على الظهر. هذه الهبات قد تكون خفيفة وقد تكون شديدة وتختلف مدتها وتواتر حدوثها من سيدة إلى أخرى. فعلى سبيل المثال قد تستمر من نصف دقيقة إلى عشر دقائق. وقد تحث مرة كل ساعة أو مرة في الاسبوع. إضافةً إلى الهبات الساخنة يحدث لدى المرأة تعرق ليلي غزير يتلوه شعور بالبرد.
- تغيرات في الثدي: كذلك فإن الثدي ليس بمأمن عن التغيرات التي تحدث في سن اليأس حيث نجد:
- ألم في الثدي أو الشعور بألم عند لمس الثدي.
- يتغير شكل وحجم الثدي.
- قد تظهر كتل في الثدي أو يظهر النخر الدهني.
- أو تتشكل أكياس في الثدي مملوءة بسائل.
- تبدلات في شكل الجسم: تعاني المرأة في هذه الفترة من :
- جفاف الجلد والشعر.
- ألم في المفاصل يؤدي لصعوبة الحركة.
- زيادة عدد ضربات القلب.
- صداع ونسيان.
- نقص الكتلة العضلية بشكل عام
- تبدلات في المثانة وأهم هذه التبدلات:
- التهاب المثانة.
- عدم القدرة على الاحتفاظ بالبول وحدوث سلس البول.
- وجود رغبة ملحة بالتبول.
تغيرات تصيب المهبل: أكثر الإصابات شيوعًا التهاب المهبل وجفاف المهبل
سن اليأس عند الرجال
يصاب الرجال أيضًا بأعراض بسن اليأس وهي تشبه إلى حد ما أعراض سن اليأس عند لإناث. والسبب في ذلك هو نقص الهرمون الذكري وهذه الأعراض هي:
- تعب شديد.
- هبات ساخنة.
- اضطراب بالنوم.
- نقص الرغبة الجنسية.
- زيادة الوزن.
- التهيج.
مخاطر سن اليأس المبكر
هناك مجموعة من المخاطر المحتملة نتيجة دخول المرأة بسن اليأس باكرًا
- الوفاة باكرًا.
- تعرض المرأة للنوبات القلبية وأمراض القلب.
- هشاشة العظام وزيادة التعرض للكرور العفوية.
- الدخول بنوبة اكتئاب.
علاج سن اليأس بالطرق غير الدوائية
- تساعد هذه التدابير على العلاج كالابتعاد عن البيئات الحارة والأضواء الساطعة.
- كذلك قد تساعد تمارين الاسترخاء.
- كما أن التمارين الخاصة بتقوية المثانة تساعد في العلاج.
- ترطيب المهبل بشكل منتظم يفيد في العلاج.
علاج سن اليأس دوائيا
- من الممكن إعطاء البيوغابالين لتخفيف التشنجات .
- ومن المفيد إعطاء مضادات الاكتئاب كذلك لتخفيف القلق.
- ويصف الأطباء الأدوية المنومة للسيطرة على الأرق.
وفي الختام لا بد من تقديم بعض النصائح عزيزتي المرأة لتخفيف هذه الأعراض كممارسة الرياضة. ولبس الألبسة الفضفاضة والابتعاد عن كل ما من شأنه زيادة الأعراض