عناصر المقالة
عند استشارتك للطبيب
سيسألك الطبيب عن:الألم البطني، التغيرات في البراز أو في عادات التغوط، وجود المخاط أو القيح في البراز، الألم المترافق مع حركات الأمعاء، الغثيان والإقياء، الحرقة في المعدة، قيء الدم، وجود كدمات أو نزوف أخرى ، نقص الوزن، الدوخة عند الوقوف، إذا كنت قد أخذت في الماضي حقنة باريوم شرجية،أو أجريت تنظير مستقيم، أو صورة بطن شعاعية، وماذا أظهرت تلك الإجراءات.
سيسألك الطبيب إذا كنت أنت أو شخص ما من أفراد أسرتك تعانون ما: البواسير، داء الرتوج، التهاب القولون، القرحة الهضمية، الميل للنزوف، إدمان الكحول،البوليبات الكولونية.
سيحتاج الطبيب أن يعرف إذا كنت تأخذ أياً من هذه الأدوية: الوارفارين(الكومارين)، الستيروئيدات القشرية، الأسبرين، مضادات الالتهاب.
سيقوم الطبيب بفحص جسدي يتضمن التالي: قياس ضغط الدم، النبض، الضغط على البطن، فحص المستقيم لتحري وجود البواسير، فحص البراز لتحري وجود الدم، فحص شامل للجلد.
ما الذي يمكن أن يسبب الدم في البراز عند البالغين؟
١-البواسير والشقوق الشرجية: والبواسير هي أوعية دموية متورمة في الشرج أو المستقيم أما الشقوق فهي تمزقات في بطانة الشرج وتسبب ألماً ونزفاً من المستقيم.
٢-خلل التنسج الوعائي: تورم وضعف في الأوعية الدموية للكولون مما يؤدي إلى خسارة في الدم.
٣-القرحة: وقد تكون في المعدة أو الأمعاء ويرافقها حرقة أعلى البطن تزداد عند الاستلقاء، أحياناً تخف القرحة عند تناول مضادات الحموضة وقد تسوء عند تناول بعض الأدوية كالأسبرين والبروفين.
٤-التهاب القولون القرحي: وهو التهاب في القولون والمستقيم ، يحدث فيه حمى منخفضة الدرجة( أقل من ٣٨ ) وبعض الألم في أسفل البطن وقد يوجد دم في البراز وقد يحدث أحياناً نقص في الوزن.
٥-التهاب المعدة: يحدث براز أسود كالقطران، وغثيان وإقياء، وألم محرض بالجس أعلى البطن.
٦-دوالي المري:وهي أوعية دموية متورمة في المري، تسبب برازاً أسوداً كالقطران، وإقياء عادي أو مدمى، ويرقان، وظهور تجمع للأوعية الأدوية بشكل يشبه العنكبوت بالقرب من سطح الجلد.
٧-أورام الكولون الخبيثة: والورم هو نمو خلايا غير طبيعي وقد تسبب دماً في البراز وألماً بطنياً ونقصاً في الوزن وتغيراً في عادات التغوط.
ما الذي يمكن أن يسبب الدم في البراز عند الرضع؟
١-ابتلاع الدم: يحدث أثناء الرضاعة الطبيعية أو الولادة، ويكون البراز قاتماً يشبه القطران.
٢- داء نزفي: يحدث تكدم وبراز قاتم يشبه القطران.
ما الذي يمكن أن يسبب الدم في البراز عند الأطفال؟
١-الشقوق والبوليبات: والشقوق هي تمزقات في النسيج المبطن للشرج أما البوليبات فهي أورام حميدة وكلاهما يسبب دماً في البراز.
٢-الإمساك.
٣-رتج ميكل: وهو جيب صغير يتوضع في جدار القسم الخلفي من الأمعاء وهو عبارة عن بقايا من الحبل السري وأمعاء الجنين .
٤-انفتال أو انغلاف الأمعاء: وهو تحول في موقع الأمعاء مما يؤدي أحياناً إلى انسداد معوي ويحدث فيه إقياء وألم بطني ودم في البراز كهلام الكرز.